কানের ব্যথা: কারণ, চিকিৎসা এবং করণীয়

কানের ব্যথা কী?

কানের ব্যথা হলো কানে বা কানের আশেপাশে অনুভূত অস্বস্তি, চাপ বা যন্ত্রণা। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় একে ওটালজিয়া (Otalgia) বলা হয়। এই ব্যথা হালকা হতে পারে, আবার অনেক সময় বেশ তীব্রও হতে পারে।

সাধারণত কানের সংক্রমণ, কানে ময়লা জমে যাওয়া, ঠান্ডা-সর্দি, গলা বা চোয়ালের সমস্যার কারণে কানের ব্যথা হয়। এটি এক কানে বা দুই কানেই হতে পারে। সঠিক কারণ জানা গেলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিৎসার মাধ্যমে কানের ব্যথা ভালো করা সম্ভব।

কানের ব্যথার ধরন

• প্রাইমারি ওটালজিয়া: যখন কানের ভেতরের কোনো সমস্যার কারণে সরাসরি কানে ব্যথা হয়, তখন তাকে প্রাইমারি ওটালজিয়া বলা হয়।
• সেকেন্ডারি ওটালজিয়া: যখন গলা, দাঁত, চোয়াল বা আশপাশের অন্য কোনো সমস্যার কারণে কানে ব্যথা অনুভূত হয়, তখন তাকে সেকেন্ডারি ওটালজিয়া বলা হয়।

কানের ব্যথার সাধারণ কারণসমূহ

কানের ব্যথা অনেক কারণেই হতে পারে, আর সব কারণ এক রকম নয়। কখনও এটি সাধারণ সর্দি-কাশি বা কানে ময়লা জমার কারণে হয়, আবার কখনও সংক্রমণ, চাপের সমস্যা, বা গলা-নাকের রোগ থেকেও শুরু হতে পারে।

১. কানের সংক্রমণ

শিশুদের কানের ব্যথার খুব পরিচিত একটি কারণ হলো middle ear infection বা otitis media। এতে কানের পর্দার পেছনে তরল জমে এবং সেখানে প্রদাহ বা সংক্রমণ হয়। শিশুদের মধ্যে এটি বড়দের তুলনায় বেশি দেখা যায়।

২. বাইরের কানের সংক্রমণ

কানের বাইরের নালীতে সংক্রমণ হলে ব্যথা হতে পারে। একে অনেক সময় swimmer’s ear বলা হয়। এতে কানের ছিদ্রের চারপাশ লাল হতে পারে, ফোলা থাকতে পারে, আর কানে হাত দিলে বা টানলে ব্যথা বাড়তে পারে।

৩. সর্দি, নাক বন্ধ বা সাইনাসের সমস্যা

নাক-কান-গলা পরস্পরের সঙ্গে যুক্ত। সর্দি, অ্যালার্জি, সাইনাসের প্রদাহ বা ইউস্টেশিয়ান টিউবের কাজ ব্যাহত হলে কানের ভেতরে চাপ তৈরি হয়। তখন কানে বন্ধ লাগা, চাপ, বা ব্যথা অনুভূত হতে পারে।

৪. কানে ময়লা জমা

কানের ভেতরে অতিরিক্ত wax জমে গেলে কানে চাপ, ভারীভাব, ব্যথা, বা শুনতে কম লাগতে পারে। নিজে নিজে খোঁচাতে গিয়ে সমস্যা আরও বাড়তে পারে।

৫. কানের পর্দায় সমস্যা

কখনও সংক্রমণ বা আঘাতের কারণে কানের পর্দা ফেটে যেতে পারে। তখন তীব্র ব্যথা, কানে পানি বা পুঁজ পড়া, এবং শুনতে কমে যাওয়া দেখা দিতে পারে।

৬. গলা, দাঁত বা চোয়ালের সমস্যা

সব কানের ব্যথা কানের নিজস্ব রোগ থেকে হয় না। দাঁতের সংক্রমণ, টনসিল বা গলার প্রদাহ, চোয়ালের জয়েন্টের সমস্যা থেকেও referred pain হয়ে কানে ব্যথা লাগতে পারে।

৭. কানে কোনো বস্তু ঢুকে যাওয়া

শিশুদের ক্ষেত্রে কানে ছোট কিছু ঢুকে গেলে ব্যথা, অস্বস্তি, কান্না, বা কানে হাত দেওয়া দেখা যেতে পারে। এটি জরুরি পরিস্থিতি হতে পারে।

কানের ব্যথার সঙ্গে আর কী কী লক্ষণ থাকতে পারে?

কানের ব্যথা অনেক সময় একা আসে না, এর সঙ্গে আরও কিছু লক্ষণও দেখা দিতে পারে। যেমন কানে চাপ লাগা, শুনতে কম হওয়া, জ্বর, কানের ভেতর শব্দ, পানি বা পুঁজ পড়া, মাথা ঘোরা, কিংবা গলা-নাকের অস্বস্তি থাকতে পারে।

• কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ বা বন্ধ লাগা
• কানে কম শোনা/শ্রবণশক্তি হ্রাস
• জ্বর
• কানে চাপ বা ভারীভাব
• কানে পানি, পুঁজ বা রক্ত পড়া
• শিশুদের ক্ষেত্রে কান টানা, কান্না, খেতে না চাওয়া, অস্থিরতা
• মাথা ঘোরা বা ভারসাম্য নষ্ট হওয়া
• গলা ব্যথা বা দাঁতের ব্যথা

হঠাৎ কানে ব্যথা হলে করণীয়

কানের ব্যথা শুরু হলে কিছু সাধারণ করণীয় আছে। তবে এগুলো সব ক্ষেত্রে সমাধান নয়।

প্রথমত, বিশ্রাম নিন এবং পর্যাপ্ত পানি পান করুন। সর্দি বা ভাইরাল সংক্রমণের সঙ্গে কানের ব্যথা থাকলে শরীরের সাধারণ যত্নও গুরুত্বপূর্ণ। দ্বিতীয়ত, ব্যথা কমাতে বয়স ও শারীরিক অবস্থার উপযোগী paracetamol বা ibuprofen ব্যবহার করা যায়। তবে শিশুদের ক্ষেত্রে ডোজ অবশ্যই সঠিক হতে হবে, আর ১৬ বছরের কম বয়সীদের aspirin দেওয়া উচিত নয়।

কানের বাইরের অংশে হালকা ঠান্ডা বা গরম সেঁক কিছু মানুষের আরাম দিতে পারে। শোয়ার সময় মাথা কিছুটা উঁচু করে রাখলে কানের ভেতরের চাপ কিছুটা কম লাগতে পারে।

বাচ্চাদের কানে ব্যথা হলে করণীয়

বাচ্চার কানে ব্যথা হলে আগে তাকে আরাম দেওয়ার চেষ্টা করুন। বিশ্রাম দিন, কানে কিছু ঢোকাবেন না, আর চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া কোনো ড্রপ, তেল বা ঘরোয়া কিছু ব্যবহার করবেন না. কানে ব্যথার সঙ্গে জ্বর, কান টানা, অস্থিরতা, ঘুম কম হওয়া, শুনতে কম পাওয়া, ভারসাম্য সমস্যা বা কানের ভেতর থেকে পানি/পুঁজ আসা থাকতে পারে।

বাড়িতে যা করতে পারেন:

• বয়স ও ওজন অনুযায়ী প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেন দেওয়া যেতে পারে, যদি আগে থেকে ডাক্তার নিষেধ না করে থাকেন।
• বাচ্চাকে সোজা বা আরামদায়ক ভঙ্গিতে রাখুন।
• পর্যাপ্ত পানি বা তরল দিন।
• কটন বাড, ম্যাচস্টিক, হেয়ারপিন, তেল, রসুনের রস বা অজানা ড্রপ কানে দেবেন না।

দ্রুত ডাক্তার দেখাবেন যদি:

• খুব বেশি জ্বর থাকে বা বাচ্চা খুব অসুস্থ দেখায়
• কানের পাশ ফুলে যায়
• কান থেকে পানি, পুঁজ বা রক্ত আসে
• শুনতে কমে যায়
• মাথা ঘোরা, বমি, তীব্র ব্যথা বা ঘাড় শক্ত হয়ে যায়
• ১ বছরের কম বাচ্চার কানে ব্যথা হয়, বা ১২ মাসের কম শিশুর দুই কানেই ব্যথা থাকে।

কানে ব্যথা হলে কি করা উচিত নয়?

কানে ব্যথা হলে অনেকেই দ্রুত আরাম পাওয়ার জন্য নিজের মতো কিছু উপায় ব্যবহার করেন। কিন্তু সব উপায় নিরাপদ নয়। ভুল পদক্ষেপে ব্যথা বাড়তে পারে, সংক্রমণ ছড়িয়ে যেতে পারে, এমনকি কানের ভেতরের অংশও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। তাই এই সময়ে কিছু কাজ একেবারেই না করাই ভালো।

• চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া কানে তেল, রসুনের রস, গরম পানি, বা অজানা ড্রপ দেবেন না।
• কটন বাড, হেয়ারপিন, ম্যাচস্টিক, বা অন্য কোনো সরু জিনিস দিয়ে কান খোঁচাবেন না।
• কানের ময়লা নিজে নিজে জোর করে পরিষ্কার করার চেষ্টা করবেন না।
• ফার্মেসি থেকে নিজের মতো অ্যান্টিবায়োটিক বা কানের ড্রপ কিনে ব্যবহার করবেন না।
• ব্যথা কমেছে মনে হলেও সমস্যা পুরোপুরি সেরে গেছে ধরে নেবেন না।
• কানে পানি, পুঁজ, বা রক্ত পড়লে বিষয়টি অবহেলা করবেন না।
• শুনতে কম লাগা, মাথা ঘোরা, বা জ্বর থাকলে দেরি করে চিকিৎসা নেবেন না।
• বারবার কানের ব্যথা হলে শুধু ঘরোয়া উপায়ে ভরসা করে বসে থাকবেন না।

কানের ব্যথার চিকিৎসা কী?

কানের ব্যথার চিকিৎসা পুরোপুরি এর কারণের ওপর নির্ভর করে। কারও ক্ষেত্রে শুধু ব্যথা কমানোর ওষুধ ও বিশ্রামেই উপকার হয়, আবার কারও ক্ষেত্রে সংক্রমণ, wax জমা, বা অন্য কোনো কানের সমস্যার জন্য বিশেষ চিকিৎসা প্রয়োজন হয়।

অনেক earache, বিশেষ করে শিশুদের কিছু middle ear infection, কয়েক দিনের মধ্যে নিজে নিজে ভালো হয়ে যেতে পারে। এ ধরনের ক্ষেত্রে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ ও পর্যবেক্ষণই মূল বিষয় হতে পারে।

কানের ব্যাথার ঔষধের নাম

Paracetamol বা ibuprofen ব্যথা ও জ্বর কমাতে সাহায্য করে। এটি প্রাথমিক ব্যবস্থার গুরুত্বপূর্ণ অংশ।

সব কানের ব্যথায় অ্যান্টিবায়োটিক লাগে না। অনেক ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক খুব বেশি উপকার না-ও করতে পারে, বরং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও অ্যান্টিবায়োটিক রেজিস্ট্যান্সের ঝুঁকি বাড়ায়। তবে কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে—যেমন ছোট বয়সী শিশু, তীব্র উপসর্গ, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, বা উচ্চ জ্বর—চিকিৎসক অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন।

বাইরের কানের সংক্রমণে ড্রপ ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে। কিন্তু কানের পর্দা ফাটা আছে কি না না জেনে নিজে থেকে ড্রপ ব্যবহার করা ঠিক নয়।

চিকিৎসক নিরাপদ উপায়ে wax softening drops, irrigation, বা যন্ত্রের সাহায্যে ময়লা পরিষ্কার করতে পারেন। বাড়িতে খোঁচাখুঁচি করলে ঝুঁকি বাড়ে।

বারবার সংক্রমণ, কানে দীর্ঘদিন তরল জমে থাকা, কানের পর্দার ক্ষতি, বা শুনতে সমস্যা হলে ENT বিশেষজ্ঞের পরামর্শ প্রয়োজন হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ অবহেলা করলে দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতির ঝুঁকি থাকে।

কানে ব্যথা হলে কখন ডাক্তার দেখাবেন?

কানের ব্যথা সব সময় একই রকম হয় না। কখনও এটি সাময়িক সমস্যা, আবার কখনও সংক্রমণ বা অন্য জটিলতার লক্ষণ হতে পারে। তাই কিছু নির্দিষ্ট উপসর্গ দেখা দিলে দেরি না করে দ্রুত ডাক্তার দেখানো উচিত।

• ব্যথা খুব তীব্র হলে
• ২–৩ দিনের পরও ব্যথা না কমলে
• জ্বর বেশি হলে
• কানে পানি, পুঁজ, বা রক্ত পড়লে
• হঠাৎ শুনতে কমে গেলে
• মাথা ঘোরা বা ভারসাম্য নষ্ট হলে
• কানে আঘাত লাগার পর ব্যথা শুরু হলে
• শিশু খুব অস্থির হলে, খেতে না চাইলে, বা বারবার কান টানলে
• কানে কিছু ঢুকে গেলে
• মুখ বেঁকে যাওয়া, খুব ফোলা, বা আশপাশে লালচে ছড়িয়ে গেলে

কানের ব্যথা হলে ENT বিশেষজ্ঞ প্রফেসর ডাঃ কামরুল হাসান তরফদার এর পরামর্শ নিন

কানের ব্যথা বারবার হলে, কানে চাপ লাগলে, শুনতে কমে গেলে, বা কানের সঙ্গে গলা-নাকের অন্য সমস্যা থাকলে দ্রুত সঠিক কারণ জানা জরুরি। প্রফেসর ডাঃ কামরুল হাসান তরফদার বাংলাদেশের একজন অভিজ্ঞ ENT ও Head-Neck Surgeon। তাঁর ৪০ বছরের বেশি অভিজ্ঞতা রয়েছে, এবং তিনি ear, nose, throat, voice, airway ও related ENT সমস্যার আধুনিক চিকিৎসা দিয়ে থাকেন।

• কানের রোগ ও সার্জারিতে ৪০ বছরের বেশি অভিজ্ঞতা
• কানে ব্যথা, ইনফেকশন ও শ্রবণ সমস্যার অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ
• জটিল কানের সমস্যায় বিশ্বস্ত ও দক্ষ চিকিৎসক
• কানের পর্দা, মধ্যকর্ণ ও শ্রবণজনিত রোগের উন্নত চিকিৎসা
• আন্তর্জাতিক প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত ইএনটি সার্জন
• রোগীবান্ধব, নিরাপদ ও নির্ভুল কানের চিকিৎসাসেবা

কানের ব্যাথা নিয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নোত্তর

কানের ব্যথা খুব সাধারণ একটি সমস্যা হলেও এর কারণ একেকজনের ক্ষেত্রে একেক রকম হতে পারে। তাই অনেকের মনেই এ নিয়ে নানা প্রশ্ন থাকে। এখানে কানের ব্যথা নিয়ে গুরুত্বপূর্ণ কিছু প্রশ্নের সহজ ও পরিষ্কার উত্তর তুলে ধরা হয়েছে।